以为是慢性咽炎,却查出食管癌,两者该如何

时间:2020-7-30来源:本站原创作者:佚名 点击:
白癜风的临床表现 http://www.xjkqzjw.com/m/

一进入秋冬季节,气候就变得十分干燥,嗓子非常容易出现干痒、有异物等不适症状。对此,很多人都觉得是秋冬季高发的慢性咽炎,并不予以重视,但这些症状也可能来自于食管,一旦错判,就会延误病情。

案例

老李是个典型的四川人,向来喜欢吃火锅,又喜欢喝点酒。但最近总觉得咽喉干燥、发痒、有异物感,以为是老毛病慢性咽炎犯了,平时就泡了点清凉茶喝。

但过了一个多星期,症状不仅没有减轻,反而出现了吞咽困难,医院就诊。结果检查发现:他患的并不是慢性咽炎,而是食管癌。

慢性咽炎是常见的慢性疾病,食管癌却是每年夺去15万国人生命的“凶手”。两者发病部位可以很相近,症状也有一定的相似性,那么,两者究竟有什么差别?该如何区分?又该如何治疗与防范?

1

慢性咽炎、食管癌

症状有何不同?

咽炎,是指咽部粘膜、粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分,有急性咽炎和慢性咽炎之分。其中慢性咽炎发病率较高,据临床数据显示,其在咽喉病中的发病率达30%~50%。

食管癌则是我国十大高发癌症之一,是由于食管粘膜细胞受到损伤,在反复修复过程中发生基因突变导致的。

如何区分慢性咽炎与食管癌?1慢性咽炎

慢性咽炎引起的咽部不适,主要表现为:

①咽喉部干痒、有灼痛感;

②咽喉有异物感,咳不出来也咽不下去,吞咽唾液时较为明显,但不影响进食;

③咽喉有黏性分泌物,但不易咳出,早上刷牙还可引起反射性恶心干呕。

上述症状可引发短促而频繁的咳嗽,且在用嗓过度、抽烟喝酒、天气骤冷等情况下有所加重。

2食管癌

食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,早中期可表现为:

①食管有异物感:类似小米粒或蔬菜片残留在食管上,即使不做吞咽动作也有异物感。一般来说,不适部位与发生食管癌的部位相吻合。

②咽喉食物时有紧迫、梗阻、疼痛感:吞咽食物不顺畅,并伴有轻微疼痛、干燥、发紧的感觉,严重者可表现为食物通过某一部位时有梗阻感,尤其在吞咽干燥、坚硬食物时更为明显,类似于大口吞咽干粮时的感觉。

③吞咽时出现胸骨后闷胀不适、疼痛感:吞咽时隐约有胸部不适或疼痛,可表现为灼烧样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛,吞咽温软的食物疼痛较轻,进食后疼痛减轻或消失。这种症状可用药物缓解,但数日或数月后又会复发,长时间存在。

2

慢性咽炎可增加多种疾病风险

需要积极治疗

慢性咽炎的诱发因素很多,急性咽炎反复发作或治疗不佳、胃食管反流、微生物感染、吸烟嗜酒、爱吃辛辣刺激食物、因鼻塞或习惯用口呼吸、刺激性气体或粉尘的吸入等,都可能引发慢性咽炎。

虽然慢性咽炎很常见,但如果不积极治疗,也可能引发更为严重的后果。

1慢性咽炎增加多种疾病风险

咽部粘膜具有净化防御作用,如果长期存在慢性咽炎,纤毛活动和分解吞噬能力下降,自洁能力差,就容易导致细菌在咽喉部繁殖,诱发感染。

而且咽喉炎症易通过淋巴管的分支扩散到耳、鼻、腮腺、甲状腺等器官,引发相应炎症,如:中耳炎、腮腺炎等。

此外,久治不愈的慢性咽炎还会导致咽喉黏膜反复损伤修复,增加咽喉癌的发生风险。所以,慢性咽炎也要引起重视,积极诊治。

2慢性咽炎的检查诊断

检查慢性咽炎,主要是观察咽喉部的状况,通常可见咽部粘膜慢性充血,咽后壁干燥或淋巴滤泡增生,但不同类型的慢性咽炎表现有所差异:

◎慢性单纯性咽炎:咽部黏膜慢性充血,呈暗红色,表面有少量黏稠的分泌物覆盖;

◎慢性肥厚性咽炎:咽部粘膜慢性充血肥厚,粘膜下有多个颗粒状小滤泡突起来,就像蟾蜍的背一样,有时会融合在一起,形成囊状的白点,破溃后可见黄白色渗出物;

◎慢性萎缩性咽炎:咽部粘膜萎缩变薄,可见黏膜干燥甚至呈鱼鳞状,咽部附着有干痂,且伴有口臭,严重者甚至伴有耳鸣、听力减退等。

3慢性咽炎的治疗

慢性咽炎的治疗方法有药物治疗、超声雾化等,切记不可盲目口服含片,以免造成疗效欠佳,或产生副作用,如:诱发细菌或病毒耐药性,破坏咽部菌群平衡。

如果有急性咽炎、胃食管反流等原发疾病,应积极去除病因。同时,清淡饮食、正常作息、戒烟戒酒等良好的生活方式也有助于提高咽喉黏膜的局部功能状态。

一般来说,慢性单纯性咽炎经治疗后可有效缓解或治愈,而迁延成慢性肥厚性咽炎、慢性萎缩性咽炎后,治疗效果欠佳,症状易反复。

3

及时发现并治疗食管癌

90%不会致命

长期高盐饮食、爱吃刺激食物、爱吃烫食、酗酒、口腔不卫生、胃食管反流等均可增加食管癌风险。不过,只要能及时发现并治疗食管癌,其5年生存率能达到90%,而中晚期仅有6%~15%。可见,及时检查治疗至关重要。

1食管癌的筛查

早期食管癌最为简便有效的筛查方式就是做胃镜,其无死角、无损伤、诊断率高,医生可以非常清晰地观察到食管内有无异常组织增生、溃疡、胃粘膜侵蚀等前期病变。因此,也有人称胃镜“查一赠一”。

除此之外,X线钡餐检查、粘膜细胞涂片检查、CT扫描等也可以作为辅助检查手段。

2食管癌的治疗

食管癌的治疗一般以外科手术为首选方案,但手术主要适用于早中期食管癌患者,这类患者仅占1/3。而剩下的晚期患者或高龄、心肺等重要脏器疾病等患者不宜手术时,可用中西混合疗法。

西医的放疗、化疗能有效杀死癌细胞,而中医能减少放化疗对身体的伤害,起到健脾和胃、益气生血、补益肝肾的作用,可以增强免疫力,辅助抗癌。

4

用好这3招,保护粘膜

利咽喉、护食管

无论是慢性咽炎还是食管癌,都与粘膜损伤相关。而粘膜是人体免疫系统的第一道防线,保护好粘膜,提高粘膜功能,就有助于避免相应疾病的发生。

1维生素A

缺乏维生素A可导致粘膜内粘蛋白生成减少,粘膜形态、结构及屏障功能异常。适当补充则可起到维持上皮细胞形态完整、功能健全的作用,促进粘膜生成发育、快速修复破损,保护粘膜。

生活中可适当多吃苹果、香蕉、马齿苋、白菜、芥菜、南瓜、豌豆苗、胡萝卜、绿豆、鸡肉、蛋类等富含维生素A的食物。

也可适当多吃深绿色或红黄色的蔬菜水果,如:芒果、胡萝卜、西兰花等,其中富含的胡萝卜素可在体内转化成维生素A,作为补充。

2桔梗茶

桔梗、甘草各6g,麦冬10克,泡水喝,每天2-3次,每次泡2-3遍。

桔梗中含有的桔梗皂苷,有刺激咽喉粘膜的反射性、稀释并排出余留在支气管中的痰液、保护咽喉的作用;甘草、麦冬都可利咽。

3菇菇饭

“菇菇饭”所用的主要食材是猴头菇、红菇,它们都有辅助修复食管粘膜的作用,营养又健康。

菇菇饭

食材:米饭、猴头菇、红菇、彩椒、五花肉肉末、鸡蛋、香葱、黑芝麻。

做法:

1.将鸡蛋的蛋清和蛋黄分开,蛋黄与米饭一同装入保鲜袋中,加入少量清水揉捏均匀;

2.锅中少油,烧至三成热时倒入蛋清,凝固后盛出备用;

3.锅中少油,将五花肉末煸香,下入猴头菇、红菇,旺火煸到干香状态;

4.锅中少油,倒入米饭大火翻炒,炒干时加入蛋白、蘑菇肉丁翻炒,放入盐、胡椒调味,起锅前加入彩椒、葱姜;

5.碗底放入黑芝麻,将炒饭盛入碗中,再扣在盘子上即可。

如果您想及时收到更多健康知识

简单三步,置顶大医生

转载请注明原文网址:http://www.kspyo.com/jbhyz/12291.html
------分隔线----------------------------
热点内容